本文仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。

深圳种过牙、发现植体周围牙龈红肿出血的患者问："得了种植体周围炎怎么办、要不要开刀？" 麦芽口腔修复科和种植科科普：种植体周围炎要早治 —— 早期以非手术治疗为主，通过清创、刮治、激光清除菌斑结石、控制炎症；若骨吸收明显、深袋非手术难以到位，再做翻瓣手术、必要时植骨再生。越早期处理，植体越保得住。下面讲清楚。


 

一、先判断程度

• 早期：牙龈红肿、刷牙出血、骨吸收少；
• 晚期：牙周袋深、骨吸收多、植体松动；
• 拍牙片看骨吸收范围；
• 探诊看深度和出血；
• 程度不同，治法不同。

二、非手术治疗

• 清除植体表面的菌斑、结石；
• 用专用器械、激光、喷砂；
• 平整植体周围；
• 指导患者加强清洁；
• 早期周围炎多能控制。

三、什么时候要手术

• 非手术后仍有深袋、出血；
• 骨吸收形成骨缺损；
• 视野差、深部清不到；
• 需要翻瓣直视下清创；
• 由牙周医生评估。

四、手术怎么做

• 翻开牙龈瓣；
• 彻底清创植体表面；
• 处理感染组织；
• 骨缺损处可植骨、放膜；
• 引导骨再生，再缝合。

五、能保住植体吗

• 早期治疗，多数能保住；
• 骨吸收少、植体不松，效果好；
• 植体已明显松动、骨大量吸收；
• 可能无法保留，需取出；
• 待愈合后重新评估种植。

六、治疗后还要维护

• 周围炎治完不是一劳永逸；
• 缩短复查间隔；
• 认真清洁、戒烟控血糖；
• 否则容易复发；
• 长期维护是关键。

常见认知误区答疑

误区 1：周围炎一定要开刀 A：不对。早期以清创、刮治等非手术治疗为主，严重骨缺损才手术。

误区 2：植体红肿出血过几天就好 A：不对。早期不痛但骨在吸收，越拖越难保住。

误区 3：植体周围炎治完就不用管了 A：不对。它易复发，要缩短复查、加强清洁。

本文科普内容仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。