本文仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。

深圳骨量不足、准备种牙的患者问："植骨和种牙是一起做，还是分开做、什么时候做"。麦芽口腔种植科科普：骨量不足时，植骨和种植可以 "同期"（一次手术同时植骨、植入植体），也可以 "分期"（先植骨、等愈合几个月再种）—— 选择取决于骨缺损大小、植体初期稳定性和咬合情况。骨缺损小、植体稳，可同期；缺损大、稳定性不足，就分期。下面讲清楚。


 

一、什么是同期植骨

• 植体植入和植骨在同一次手术完成；
• 节省一次手术、缩短周期；
• 但要求植体有足够初期稳定性；
• 骨缺损较小、可引导再生；
• 是常用方式。

二、什么是分期植骨

• 先植骨、等骨愈合（一般 3-6 个月）；
• 骨头长好后，再植入植体；
• 周期长、多一次手术；
• 但骨条件好，植体更稳；
• 适合骨缺损大的情况。

三、什么情况选同期

• 骨缺损小、局部增量；
• 植体初期稳定性好；
• 不影响植体咬合和受力；
• 患者想缩短周期；
• 由 CBCT 和术中判断。

四、什么情况选分期

• 骨缺损大、垂直或水平严重不足；
• 植体初期稳定性差；
• 大量植骨、上颌窦外提升；
• 需要先建立良好骨床；
• 这时强行同期，植体易松动。

五、怎么决定

• 看 CBCT 骨缺损范围；
• 看植体植入后的稳定性；
• 看咬合和受力；
• 医生根据术中实际情况调整；
• 不是术前一成不变。

六、为什么不强行同期

• 骨缺损大、植体不稳；
• 强行受力，植体松动、植骨失败；
• 分期先把骨头养好；
• 虽然慢，但长期更稳；
• 安全和骨结合质量优先。

常见认知误区答疑

误区 1：植骨和种牙一定要分开做 A：不对。骨缺损小、植体稳时，可同期完成，缩短周期。

误区 2：越快越好，都要同期 A：不对。骨缺损大、稳定性差时强行同期，植体易松动失败。

误区 3：分期就是技术不好 A：不对。先植骨养骨头，是为了植体长期稳定。

本文科普内容仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。